주간함양 NIE토론 신청서

성 명		학 교 명	학교
		학년/반	학년 반
생년월일	년 월 일생	휴대폰번호
성 별	□ 남 □ 여	이 메 일
보호자성명		보호자연락처
주 소
지 원 동 기

주간함양 신문사가 위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

(동의함☐    동의하지않음☐)

주간함양신문사에서 추진하는 2023NIE토론교육에 참여코자

신청서를 제출합니다.

년      월     일

신청인                        (서명)

(주)주간함양  귀하